Puntos clave:
Los suplementos dietéticos incluyen productos como vitaminas, suplementos herbales, productos botánicos y probióticos. Si bien la evidencia es limitada, algunos estudios sugieren que algunos suplementos dietéticos pueden interactuar con los medicamentos para la diabetes.
Los suplementos como la niacina pueden aumentar el nivel de glucosa (azúcar) en la sangre. Otros suplementos como el ginseng y el jengibre pueden reducirlo. Consulte con un profesional de la salud antes de comenzar a tomar un suplemento. Es posible que deba medir su nivel de glucosa en la sangre con más frecuencia.
Trate de elegir un suplemento que tenga la marca verificada por USP o NSF. Esto indica que la pureza y la calidad del producto han sido probadas por una organización independiente.
Si tiene diabetes, probablemente sepa lo importante que es prestar atención a su dieta. Tal vez le eche un vistazo a las etiquetas de los alimentos antes de llenar su carrito en el supermercado. O tal vez haya configurado recordatorios para ayudarle a tomar a tiempo sus medicamentos para la diabetes. Incluso podría considerar tomar suplementos dietéticos para ayudar a mejorar su salud.
En general, todos estos son buenos pasos a seguir, pero antes de agregar suplementos a su rutina diaria, es mejor consultar con un profesional de la salud. Ciertos suplementos pueden interactuar con sus medicamentos para la diabetes y afectar sus niveles de azúcar en la sangre. Es importante tener en cuenta algunas interacciones entre medicamentos y suplementos si vive con diabetes.
Cómo suplementos y vitaminas interactúan con los medicamentos para la diabetes
“Suplemento dietético” es un término amplio que describe productos que ciertas personas agregan a su dieta para mejorar su salud. Están disponibles principalmente sin receta médica. Los tipos comunes de suplementos incluyen vitaminas y minerales, productos herbales y botánicos y probióticos.
Si bien hay muchos suplementos disponibles, algunos de ellos pueden interactuar con los medicamentos para la diabetes y cambiar la forma en la que el cuerpo metaboliza (descompone) los medicamentos para la diabetes. Otros pueden afectar la forma en la que el cuerpo responde a la insulina.
Sin embargo, no hay muchos estudios que se centren en las interacciones entre los suplementos y los medicamentos para la diabetes. En cuanto a la investigación que existe, los resultados son mixtos.
A continuación, explicaremos nueve posibles interacciones que debe tener en cuenta.
1. Niacina
La niacina (vitamina B3) se encuentra en muchos alimentos, como la carne de res, el pollo y la salsa marinara. También se usa como suplemento para ayudar a reducir el colesterol alto, lo que puede ayudar a prevenir problemas cardíacos en el futuro. Aún así, la niacina no siempre es una buena opción para las personas con diabetes.
Algunos estudios han encontrado que una dosis alta de niacina puede elevar el nivel de azúcar en la sangre. También puede elevar ligeramente el riesgo de desarrollar diabetes. Los investigadores creen que esto sucede porque la niacina hace que el cuerpo sea menos sensible a la insulina.
No tome suplementos de niacina antes de hablar con un profesional de la salud. Siempre debe comunicarse con su equipo si nota síntomas de hiperglucemia (niveles altos de azúcar en la sangre), como dolor de cabeza, sed o orinar con más frecuencia. También pueden ajustar las dosis de sus medicamentos para la diabetes para tener en cuenta los efectos de la niacina.
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Tenga en cuenta que algunas multivitaminas también contienen niacina. Esto incluye la niacina en otras formas, como el ácido nicotínico y la nicotinamida. Es poco probable que la dosis de niacina en un multivitamínico provoque un cambio notable en los niveles de azúcar en la sangre.
2. Hierba de San Juan
La hierba de San Juan es un producto a base de hierbas que se vende para ayudar a mejorar el estado de ánimo. Los investigadores también están investigando su uso para otras afecciones, como el trastorno obsesivo-compulsivo y el síndrome premenstrual.
La hierba de San Juan es conocida por interactuar con medicamentos. En la mayoría de los casos, hace que los medicamentos salgan del cuerpo más rápidamente, lo que reduce su eficacia. Sin embargo, la hierba de San Juan puede aumentar los efectos de ciertos medicamentos.
No ha habido muchos estudios que analicen cómo la hierba de San Juan afecta los medicamentos para la diabetes. Es posible que hace que las sulfonilureas como glipizide, las tiazolidinedionas como Actos (pioglitazone), y las inhibidores DPP-4 como Januvia (sitagliptin) sean menos efectivos. Esto podría conducir a niveles más altos de azúcar en la sangre.
Otro estudio encontró que la hierba de San Juan puede elevar el nivel de metformina en el cuerpo. Esto puede bajar el nivel de azúcar en la sangre al aumentar la cantidad de insulina liberada por el cuerpo.
Hable con un profesional de la salud antes de comenzar a tomar la hierba de San Juan. Es posible que sea recomendable controlar el nivel de azúcar en la sangre con más frecuencia o evitar la hierba de San Juan por completo.
3. Ginseng
El ginseng es una planta que se ha utilizado durante miles de años en el campo de la medicina. Las personas lo usan para ayudar con la memoria, el sistema inmunológico y la salud sexual.
Ciertas investigaciones más recientes sugieren que el ginseng puede reducir el azúcar en la sangre en ayunas y la hemoglobina A1C en personas con diabetes tipo 2. Se cree que el ginseng hace esto al decirle al cuerpo que produzca más insulina y elimine el azúcar de la sangre.
Si comienza a tomar ginseng con medicamentos para la diabetes, considere vigilar más de cerca su nivel de azúcar en la sangre. Es posible que sus niveles de azúcar en la sangre bajen demasiado. Esté atento a los síntomas de hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en la sangre), como mareos, latidos acelerados del corazón y hambre. Asegúrese de tener a mano una fuente de azúcar de acción rápida en caso de que su nivel de azúcar en la sangre baje mucho.
Tenga en cuenta que hay muchos tipos de ginseng. Los tipos más populares son el ginseng asiático y el americano. Es posible que no todos tengan el mismo efecto sobre el azúcar en la sangre. La forma en la que se cultiva, procesa y extrae el ginseng puede afectar la forma en la que baje el azúcar en la sangre.
4. Áloe vera
El áloe vera es una planta conocida como fuente de alivio para afecciones, como las quemaduras de sol. También hay formas orales de áloe vera, como pastillas y jugo. Estos se promueven para ayudar con la inflamación y los problemas intestinales.
El áloe vera tópico no interactúa con la diabetes, pero el áloe vera oral puede afectar el nivel de azúcar en la sangre. Algunos estudios encontraron que podría reducir el azúcar en la sangre en ayunas en personas con prediabetes. También puede reducir la A1C en personas que ya tienen diabetes.
Aún así, es una buena idea medir su nivel de azúcar en la sangre con más frecuencia si toma áloe vera oral con sus medicamentos para la diabetes. Infórmele a un profesional de la salud si experimenta síntomas de niveles bajos de azúcar en la sangre con más frecuencia.
5. Ginkgo biloba
El ginkgo biloba es un suplemento que algunas personas toman para ciertas afecciones de salud, como la demencia, la ansiedad y los acúfenos (tinnitus o zumbido en los oídos).
Un estudio encontró que el ginkgo biloba puede elevar los niveles de azúcar en la sangre en personas que toman medicamentos orales para la diabetes. No está claro por qué sucede esto, pero los investigadores creen que puede hacer que el hígado descomponga la insulina más rápido. Para estar seguro, esté atento a los síntomas de niveles altos de azúcar en la sangre, como dolor de cabeza, cansancio u orinar con más frecuencia.
Por otro lado, algunas interacciones pueden ser positivas. Otro estudio encontró que cuando se toma con la metformina, el ginkgo biloba puede ayudar a mejorar el nivel de azúcar en la sangre en personas cuyo nivel de azúcar en la sangre no mejoró mucho con solo con la metformina. Un profesional de la salud puede decirle si es una buena idea combinar la metformina con este suplemento.
6. Jengibre
El jengibre es una planta versátil. Se ha utilizado durante miles de años para darle sabor a los alimentos, pero la gente también lo usa para tratar ciertas dolencias, como las náuseas y los dolores menstruales.
No está del todo claro si el jengibre interactúa con los medicamentos para la diabetes, pero algunos estudios muestran que puede reducir el azúcar en la sangre y la A1C. Otros estudios muestran que no afecta el nivel de azúcar en la sangre en ayunas, pero puede reducir su A1C.
Si agrega jengibre a su rutina, asegúrese de monitorear su nivel de azúcar en la sangre con más frecuencia. Esté atento a los síntomas de niveles bajos de azúcar en la sangre, como mareos, temblores y ansiedad. Es posible que un profesional de la salud también quiera verificar sus niveles de A1C y ver si necesita hacer algún cambio en su rutina de medicamentos.
Consejo: si consume jengibre endulzado o conservado en escabeche, busque productos sin azúcar o bajos en sal. Esto puede ayudar a prevenir picos en los niveles de azúcar en la sangre o presión arterial.
7. Vitamina E
La vitamina E es una vitamina esencial que se encuentra en una variedad de alimentos, como las nueces, el brócoli y los tomates. La vitamina E puede ayudar a mejorar la salud del corazón, los ojos y el cerebro cuando se consume como parte de una dieta equilibrada.
Se necesita más investigación sobre la seguridad de la vitamina E como suplemento. Las dosis altas pueden aumentar el riesgo de ciertos problemas, como los accidentes cerebrovasculares y el cáncer de próstata. Por otro lado, algunos estudios dicen que la vitamina E es útil para las personas que tienen diabetes. La vitamina E puede ayudar a reducir los niveles de glucosa en la sangre en ayunas a corto plazo.
Como mencionamos antes, los niveles de glucosa en la sangre muy bajos pueden ser un problema para las personas que toman medicamentos para la diabetes. Combinar medicamentos para la diabetes con suplementos que también reducen la glucosa en la sangre puede ser riesgoso. Debe controlar su nivel de glucosa en la sangre y hablar con un profesional de la salud sobre los riesgos y los beneficios de agregar un suplemento de vitamina E a su rutina.
8. Cromo
El cromo es un mineral que se encuentra de forma natural en muchos alimentos, como los jugos de frutas, ciertas carnes y la lechuga. Puede ayudar al cuerpo a descomponer los alimentos para obtener energía.
Los suplementos de cromo pueden mejorar la respuesta del cuerpo a la insulina, pero se necesitan más investigaciones. Es posible que el cromo reduzca los niveles de glucosa en la sangre en ayunas en las personas con diabetes.
Nuevamente, los niveles de glucosa en la sangre más bajos de lo esperado no son ideales para las personas que controlan su diabetes con medicamentos. Hable con un profesional de la salud antes de comenzar a tomar un suplemento de cromo. Si lo autorizan, es una buena idea controlar sus niveles de glucosa en la sangre con más frecuencia para asegurarse de que no bajen demasiado.
9. Extracto de té verde
El té verde se ha consumido durante miles de años. Sin embargo, los científicos siguen investigando los detalles de sus beneficios para la salud. Se ha reportado que puede ayudar a reducir la presión arterial, mejorar la digestión y prevenir los cálculos renales. Los estudios sugieren que el té verde también puede reducir ligeramente el riesgo de diabetes.
Como suplemento, el extracto de té verde puede mejorar la inflamación y la piel. Además, puede reducir la A1C y los niveles de glucosa en la sangre en ayunas.
Sin embargo, estos efectos positivos pueden conllevar riesgos. Combinar medicamentos para la diabetes con suplementos que también reducen la glucosa en la sangre puede aumentar el riesgo de hipoglucemia.
¿Qué medicamentos se usan comúnmente para tratar la diabetes?
Si bien los suplementos pueden formar parte de su tratamiento, no deberían reemplazar el medicamento para la diabetes. Muchos medicamentos para la diabetes están aprobados y recomendados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos para reducir el nivel de azúcar en la sangre. La metformina es un medicamento de primera elección, pero también hay otros medicamentos orales y medicamentos inyectables. Los mejores ejemplos incluyen:
Agonistas del receptor de péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1), como Ozempic (semaglutida)
Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa-2 (SGLT2), como Jardiance (empagliflozina)
Sulfonilureas, como glipizida
Tiazolidinedionas, como pioglitazona (Actos)
Inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DDP-4), como Januvia (sitagliptina)
Consejos para elegir un suplemento dietético
La Administración de Alimentos y Medicamentos no regula los suplementos de la misma manera que regula los medicamentos. No comprueban la seguridad y la eficacia de los suplementos antes de que salgan al mercado. Esto puede causar estrés a la hora de elegir un suplemento.
Para protegerse, elija marcas de suplementos donde la pureza de sus productos haya sido verificada por una organización independiente. Asegúrese de elegir un suplemento que tenga un sello de certificación USP o NSF.
Mientras mira la etiqueta, también eche un vistazo a la lista de los ingredientes. Algunos productos, como las gominolas de vitaminas, contienen azúcar. Las opciones sin azúcar son mejores para las personas con diabetes.
Notas finales
Algunos suplementos pueden afectar cómo funcionan los medicamentos para la diabetes, como la hierba de San Juan. La niacina y el ginkgo biloba pueden aumentar los niveles de glucosa en la sangre. Otros suplementos, como el ginseng y el áloe vera, pueden reducir los niveles de glucosa en la sangre.
Antes de comenzar a tomar un suplemento dietético, hable con un profesional de la salud para saber qué debe evitar y cómo controlar la glucosa en la sangre.
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