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Diabetes

5 pruebas que pueden diagnosticar la diabetes

Jewels Doskicz, RN, BAFrank Schwalbe, MD
Escrito por Jewels Doskicz, RN, BA | Revisado por Frank Schwalbe, MD
Publicado el October 5, 2022
Realizado por Sonal Chaudhry, MD, Minisha Sood, MD, Nesochi Okeke-Igbokwe, MDRevisado por Karen Hovav, MD, FAAP | May 13, 2025

Puntos clave:

  • La hemoglobina A1C es la prueba para la diabetes que los proveedores de atención médica ordenan con mayor frecuencia, pero no es la única. 

  • Otras pruebas también pueden ayudar a detectar la diabetes, como las pruebas de glucosa en la sangre aleatorias o en ayunas, las pruebas de tolerancia oral a la glucosa e incluso las pruebas de orina.  

  • Las personas a menudo necesitan más de una de estas pruebas para confirmar un nuevo diagnóstico de diabetes.

  • Las pruebas de diabetes son importantes, ya que 1 de cada 4 personas con diabetes no saben que la tienen. 

Realizado por Sonal Chaudhry, MD, Minisha Sood, MD, Nesochi Okeke-Igbokwe, MDRevisado por Karen Hovav, MD, FAAP | May 13, 2025

Es probable que su proveedor de atención médica le recomiende hacerse una prueba de diabetes si tiene 35 años de edad o más, tiene 1 o más factores de riesgo de diabetes o tiene síntomas de diabetes. 

Una prueba de hemoglobina A1C (HbA1C o A1C) es una prueba de sangre que los proveedores suelen usar para esto, pero esa no es la única prueba. Y si tiene diabetes o un resultado anormal, es probable que necesite más de una prueba para aclarar las cosas. 

Además de una prueba de A1C, es posible que deba obtener una del nivel de glucosa (azúcar) en la sangre, una prueba de orina o una prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTGO). 

Veamos con más detalles las cinco pruebas de detección de diabetes que los proveedores de atención médica solicitan con mayor frecuencia. Profundizaremos en lo que podrían mostrar los resultados y con qué frecuencia debería realizarse pruebas en el futuro. 

1. Análisis de sangre de la hemoglobina A1C

La prueba A1C es la prueba más común para la diabetes. Es rápida, conveniente y confiable. 

Una prueba de hemoglobina A1C da información sobre su glucosa a lo largo del tiempo, en lugar de su nivel en un momento dado. Mide el promedio de su glucosa durante los últimos 120 días. 

Estos son los intervalos para los resultados de la A1C:

  • Normal: A1C por debajo del 5.7% 

  • Prediabetes: A1C entre el 5.7% y el 6.4%

  • Diabetes: A1C del 6.5% o más

Infografía sobre cómo interpretar los resultados de una prueba de A1C.
GoodRx Health

Diferentes cosas pueden afectar su nivel de A1C, como algunos medicamentos y condiciones médicas. Si este es su caso, su proveedor de atención médica puede ordenar otros tipos de pruebas. 

Si su resultado de A1C está en el intervalo de diabetes, su proveedor de atención médica puede solicitar otras pruebas para confirmar si tiene diabetes o no. Repasemos algunas de esas otras pruebas ahora. 

2. Prueba de glucosa en la sangre en ayunas

Una prueba de glucosa en la sangre en ayunas mide la cantidad de glucosa en su sangre cuando está en ayunas. Debe haber estado en ayunas durante al menos 8 horas, lo que significa que no ha consumido ningún alimento o bebida (excepto agua). Planee programar esta prueba de laboratorio a primera hora de la mañana.

Estos son los intervalos para los resultados de glucosa en ayunas: 

  • Normal: menos de 100 mg/dL

  • Prediabetes: 100 mg/dL a 125 mg/dL

  • Diabetes: 126 mg/dL o más

3. Prueba de tolerancia oral a la glucosa

A veces necesitará una prueba que sea un poco más complicada. Esta es una prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTGO). La primera parte es un análisis de glucosa en la sangre en ayunas, y también es mejor hacerlo a primera hora de la mañana, después de un ayuno de al menos 8 horas. 

Así es como funciona la segunda parte de la prueba: 

  • Después de su prueba de glucosa en la sangre en ayunas, beba una pequeña botella de una bebida muy azucarada. Luego espere. 

  • Después de 2 horas, le harán otra extracción de sangre. Y es posible que le extraigan sangre después de 30 o 60 minutos. 

Los resultados muestran qué tan bien su cuerpo está procesando los azúcares. Deberá tener en cuenta al menos 2.5 horas para esta prueba.

Los resultados de la PTGO se reflejan en los siguientes intervalos: 

  • Normal: menos de 140 mg/dL

  • Prediabetes: 140 mg/dL a 199 mg/dL

  • Diabetes: 200 mg/dL o más

4. Prueba de glucosa en la orina

Su proveedor de atención médica también puede ordenar un análisis de orina. Esto muestra si tiene glucosa en la orina. La glucosa en la orina es una señal de que hay demasiada glucosa en la sangre y el cuerpo la está intentando orinar. 

La prueba también busca cetonas en la orina. Las cetonas son una señal de que su cuerpo no está funcionando de manera eficiente para equilibrar sus necesidades energéticas. No es normal tener glucosa en la orina o grandes cantidades de cetonas en la orina. Cualquiera de estos significa que no hay suficiente insulina en el cuerpo. 

Las pruebas de orina no son tan precisas como las pruebas de sangre para diagnosticar la diabetes. Pero puede ayudar a determinar qué tipo de diabetes tiene una persona.

5. Prueba aleatoria de glucosa en plasma

Una prueba aleatoria de glucosa en plasma es una prueba de glucosa en la sangre que se realiza a cualquier momento del día. Es una prueba sin ayuno, por lo que no tiene que dejar de comer. Los proveedores no lo usan para diagnosticar la diabetes. 

Los resultados aleatorios de glucosa en plasma de 200 mg/dL o más pueden significar que tiene diabetes, pero necesitará más pruebas para confirmar esto.

¿Por qué debería hacerse la prueba de diabetes?

Alrededor de 96 millones de personas en los Estados Unidos. tienen prediabetes. Y 37 millones de personas en los Estados Unidos tienen diabetes. Eso es mucha gente. 

Y entienda esto, el 23% de las personas con diabetes no saben que la tienen. Para la prediabetes, ese porcentaje se eleva a un asombroso 80%. 

Por qué es importante: la prediabetes, una forma de diabetes temprana, y la diabetes pueden causar muchas complicaciones de salud. Estas son algunas de una larga lista de complicaciones:

  • Enfermedades cardíacas

  • Accidentes cerebrovasculares

  • Mala circulación

  • Problemas en la vista

El tratamiento temprano puede evitar que la prediabetes se convierta en diabetes. Si ya se ha desarrollado diabetes, entonces el tratamiento temprano puede prevenir muchas complicaciones a largo plazo.  

¿Cómo se puede detectar y tratar la diabetes a tiempo? Haciendose pruebas. Algunas personas tienen síntomas, pero las pruebas son la única manera de saber con certeza si tiene diabetes. 

¿Qué prueba es más precisa para diagnosticar la diabetes?

La prueba de la A1C se ha convertido en el estándar para diagnosticar la diabetes. Es la medida más confiable de la glucosa de una persona a lo largo del tiempo. Y es una prueba fácil y sin preparación. Las sociedades de diabetes y la Organización Mundial de la Salud (OMS) respaldan este enfoque.

Si los resultados de las pruebas muestran que tiene niveles altos de glucosa en la sangre, es posible que necesite más pruebas. Esto ayudará a determinar si tiene prediabetes, diabetes tipo 1 (DT1) o diabetes tipo 2 (DT2): 

  • La prediabetes es cuando los niveles de azúcar en la sangre son altos, pero no están en el intervalo de la diabetes. En este punto, puede retrasar e incluso prevenir la diabetes con cambios en el estilo de vida. 

  • La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo se confunde y destruye las células que producen insulina. 

  • La diabetes tipo 2 es una enfermedad metabólica en la que el cuerpo no produce ni utiliza la insulina de forma adecuada.  

¿Cómo puede saber qué tipo de diabetes tiene?

Debido a que tanto la diabetes tipo 1 como la diabetes tipo 2 causan niveles altos de glucosa en la sangre, a veces puede haber confusión en el momento del diagnóstico. De hecho, la investigación muestra que alrededor del 20% de los adultos con diabetes tipo 1 son diagnosticados erróneamente con diabetes tipo 2. 

Entonces, ¿cómo saber si tiene diabetes tipo 1 o la tipo 2? Hay dos análisis de sangre específicos que pueden ayudar: 

  1. La prueba de anticuerpos contra la insulina mide los niveles de anticuerpos que el cuerpo ha producido contra las células del páncreas. 

  2. La prueba de péptido C mide los niveles de insulina en el cuerpo. 

El diagnóstico suele ser diabetes tipo 1 si los resultados muestran niveles positivos de anticuerpos y niveles bajos de insulina. Esta es información importante porque el tratamiento varía según el tipo de diabetes.

Notas finales

La A1C es el estándar para diagnosticar la diabetes, pero no es la única prueba. Las personas a menudo necesitan más de una prueba para confirmar un nuevo diagnóstico de diabetes o prediabetes.

Las pruebas periódicas después de los 35 años de edad, o antes si tiene factores de riesgo o síntomas, le ayudarán a asegurarse de que reciba la atención que necesita. Puede ayudar a prevenir las afecciones relacionadas con la diabetes identificando y tratando la diabetes lo antes posible. 

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Jewels Doskicz, RN, is an Arizona-based registered nurse with more than 20 years of hospital-wide clinical nursing experience. She has spent over a decade in medical writing and editing, with a focus on diabetes and autoimmune disease.
Mandy Armitage, MD
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Mandy Armitage, MD
Mandy Armitage, MD, has combined clinical medicine with her passion for education and content development for many years. She served as medical director for the health technology companies HealthLoop (now Get Well) and Doximity.
Frank Schwalbe, MD
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Frank Schwalbe, MD
Frank Schwalbe, MD, is an assistant professor of anesthesiology at the Yale School of Medicine. He has practiced anesthesiology for 30 years.

Referencias

American Diabetes Association. (n.d.). Diagnosis.

Centers for Disease Control and Prevention. (2021). Prediabetes – Your chance to prevent type 2 diabetes.

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