Angustia por diabetes: consejos para manejar el desgaste por diabetes

Para las personas con diabetes, hay días en los que es difícil mantener una perspectiva positiva de la vida. Incluso cuando hace todo bien, es posible que su nivel de glucosa en la sangre no refleje sus esfuerzos. Esta es la razón por la que la angustia por diabetes, una respuesta emocional a las demandas diarias del manejo de la diabetes, es muy común. Las investigaciones sugieren que entre el 30% al 40% de los adultos con diabetes experimentan angustia por diabetes. 

La cuestión es que sus pensamientos pueden afectar cómo se siente y actúa. Al desafiar los pensamientos negativos sobre la diabetes, puede explorar alternativas útiles. Entremos en materia.

¿Qué es la angustia por diabetes?

La angustia por diabetes, o la angustia relacionada con la diabetes, es una respuesta emocional a las demandas y luchas diarias de la diabetes. La angustia por diabetes es una experiencia que comparten las personas con todos los tipos de diabetes, en todas las culturas y grupos de edad. 

Aunque los investigadores han estado usando el término “angustia por diabetes” desde la década de 1990, la American Psychological Association no lo reconoce como un diagnóstico oficial. Esto se debe a que la angustia por diabetes no se clasifica como una enfermedad mental. Más bien, se ve como una respuesta emocional al estrés de manejar la diabetes.

A pesar de esto, hay evidencia que sugiere que la angustia por diabetes puede afectar el bienestar emocional y físico de una persona. Esta es la razón por la cual su proveedor de atención médica puede monitorear los síntomas de la angustia por diabetes en sus citas regulares. Y es por eso que los “Standards of Medical Care” (Estándares de cuidados) de la American Diabetes Association (ADA) de 2022 recomiendan la detección de angustia por diabetes en la primera cita y a intervalos regulares a partir de entonces. 

También es posible que le realicen exámenes de detección periódicos para detectar depresión, ansiedad y trastornos de la alimentación, ya que estos son más comunes en las personas con diabetes.

Síntomas de la angustia por diabetes

Los síntomas de la angustia por diabetes pueden variar de leves a graves y pueden ser diferentes para cada persona. Si bien es normal sentirse frustrado con la diabetes, estos sentimientos no deberían ser abrumadores ni implacables. 

Es posible que tenga angustia por diabetes si tiene diabetes y la mayoría de los días siente alguno de los siguientes:

• Sobrecarga por el manejo de la diabetes

• Agobio por los miedos y preocupaciones sobre problemas de salud relacionados con la diabetes o bajadas graves de glucosa en la sangre (hipoglucemia)

• Derrota, desánimo o agotamiento por las tareas diarias de la diabetes o cuando no se alcanzan las metas

Si nota regularmente alguno de estos síntomas, asegúrese de hacérselo saber a su proveedor de atención médica.  

Esta herramienta de evaluación de la angustia por diabetes puede ayudarle a identificar el nivel de angustia por diabetes que puede tener (bajo, moderado o alto), para que pueda determinar sus próximos pasos (más sobre esto a continuación).

¿Qué causa la angustia por diabetes? 

La causa más común de las preocupaciones y el estrés relacionados con la diabetes son las tareas diarias relacionadas con la diabetes junto con el miedo a los problemas relacionados con la enfermedad. Tener diabetes que es difícil de controlar puede empeorar las cosas, pero incluso las personas con una hemoglobina A1C dentro del intervalo (HbA1C o A1C) pueden experimentar una angustia significativa por diabetes.

La tecnología portátil puede ayudar a las personas a manejar mejor la diabetes. Pero esta tecnología también puede aumentar la carga emocional de vivir con diabetes de diferentes maneras: 

• Mantenimiento de los dispositivos y la necesidad de acordarse de usarlos

• Fatiga por alarma

• Sobrecarga de información

• Estresores financieros de los costos de los dispositivos y suministros

Ciertos eventos estresantes de la vida también pueden llevar a las personas al límite. El hecho de que haya manejado bien su diabetes en el pasado no significa que sea inmune a la angustia por diabetes en el futuro. 

Los cambios en la vida pueden hacerle sentir agobio cuando vive con una afección de por vida como la diabetes. Esto incluye: 

• Cambios en las circunstancias de la vida, como la pérdida de un trabajo o la ruptura de una relación

• Complicaciones de salud

• Cambios en el tratamiento de la diabetes

¿Cómo maneja la angustia por diabetes?

Vivir con diabetes es difícil. Los efectos emocionales de las demandas diarias de la diabetes tienen una forma de acercarse sigilosamente a todos, incluidos los cuidadores. Aquí hay algunos consejos de la Fundación para la Investigación de la Diabetes Juvenil Fundación para la Investigación de la Diabetes Juvenil (JDRF, por sus siglas en inglés): 

• Preste atención a sus sentimientos. Hágales caso y fíjese si se mantienen más de una semana.

• Hable con franqueza con su red de apoyo. Comparta sus sentimientos con otras personas de su confianza y no deje de pedir ayuda.

• Obtenga ayuda profesional. Su equipo de atención médica estará familiarizado con la angustia por diabetes. Ellos pueden ayudarle a resolver problemas y encontrar la ayuda que necesita.

• De un paso a la vez. Con el apoyo de otros, puede crear un plan para manejar la diabetes sin que afecte su salud mental. Incluso los pequeños pasos pueden conducir a grandes cambios.

¿La angustia por diabetes empeora los efectos de la diabetes en su salud?

Sí. La angustia por diabetes puede afectar la forma en la que alguien se ocupa de sus necesidades relacionadas con la diabetes. 

Investigaciones muestran una conexión directa entre la angustia por diabetes y el manejo de la enfermedad. 

En general, cuanto mayor es la angustia por diabetes de una persona, mayor (peor) es su hemoglobina A1C. 

Yendo más allá de los resultados de la A1C, investigaciones sugieren que la angustia por diabetes también afecta: 

• La calidad de vida

• El número de eventos de hipoglucemia (nivel bajo de glucosa en la sangre)

• La capacidad de priorizar hábitos de vida saludables (elección de alimentos, actividad, sueño de calidad)

¿Cómo afecta el estrés (y la angustia) el azúcar en la sangre?

Se necesita más investigación para comprender exactamente cómo el estrés empeora los niveles de azúcar en la sangre en la diabetes, pero probablemente esté relacionado con los niveles de hormonas del estrés y la inflamación en el cuerpo.

¿Puede el estrés de la diabetes conducir a la depresión?

La angustia por diabetes y la depresión no son lo mismo, pero sin tratamiento, la angustia por diabetes puede conducir a la depresión. 

Según investigaciones, las personas con diabetes tienen de dos a tres veces más probabilidades de tener depresión que otras, pero solo del 25% al 50% de estas personas serán diagnosticadas y recibirán tratamiento para la depresión. 

Si cree que tiene depresión, comuníquese con quienes le apoyan, incluido su equipo de atención médica. Los síntomas comunes de la depresión incluyen:

• Pérdida de interés o alegría en hacer la mayoría de las cosas

• Sentimientos de tristeza, desesperanza o un vacío 

• Aumento de la irritabilidad y la culpa

• Falta de sueño, energía y apetito

• Problemas con la concentración

• Pensamientos de muerte o suicidio

Si tiene pensamientos suicidas, hay ayuda disponible. Llame a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 988 o envíe un mensaje de texto con la palabra HOME al 741-741 para comunicarse con la Crisis Text Line (Línea de Texto de Crisis).

¿Cuándo debe hablar con su proveedor sobre la angustia por diabetes?

Nunca es demasiado pronto para hablar con su equipo de atención médica sobre cómo se siente. Si bien puede ser difícil comunicarse, sepa que sus temores y preocupaciones son válidos. Al compartir sus sentimientos en un espacio seguro, puede obtener el apoyo que necesita.

Hasta hace poco, el peso emocional de las enfermedades crónicas no era un tema común durante los chequeos médicos. La angustia por diabetes finalmente está recibiendo el reconocimiento que necesita por parte de los proveedores. 

Con las herramientas estandarizadas implementadas, los profesionales pueden detectar la angustia por diabetes de manera más eficiente y regular. Dos herramientas comunes incluyen: 

• La escala de Áreas problemáticas en la diabetes (PAID, por sus siglas en inglés)

• La escala de angustia por diabetes (DDS, por sus siglas en inglés)

Una vez que su equipo de atención de la diabetes esté al tanto, le ayudarán a obtener el apoyo que necesite. También pueden descubrir formas de manejar su diabetes juntos para disminuir la carga.

Recursos y apoyo para lidiar de forma saludable la angustia por diabetes

Si nota síntomas de angustia por diabetes, tome medidas. Acérquese a quienes le apoyan. Esto incluye amigos, familiares, proveedores de atención médica y otros. Cuando sienta agobio, puede ser difícil compartir sus pensamientos con los demás, pero compartir puede ayudar a reducir el peso de lo que ha estado cargando por su cuenta.

Conectarse con otras personas con diabetes también puede ser increíblemente útil. Comience con esta lista de recursos para comunicarse con su comunidad de diabetes en línea. 

A veces, es mejor hablar con un proveedor de atención médica sobre sus sentimientos y dificultades. Existen recursos para facilitarle este proceso:

• La ADA se asoció con la American Psychology Association y creó un directorio de profesionales de la salud que están capacitados para apoyar la salud mental de las personas con diabetes.  

• La Fundación para la Investigación de la Diabetes Juvenil (JDRF, por sus siglas en inglés) tiene un portal en línea con enlaces a orientación y apoyo relacionados con la diabetes que usted puede necesitar. Está a solo un clic de distancia.

¿Por qué confiar en nuestros expertos?

Escrito por:

Jewels Doskicz, RN, BA

Jewels Doskicz, RN, is an Arizona-based registered nurse with more than 20 years of hospital-wide clinical nursing experience. She has spent over a decade in medical writing and editing, with a focus on diabetes and autoimmune disease.

Editado por:

Mandy Armitage, MD

Mandy Armitage, MD, has combined clinical medicine with her passion for education and content development for many years. She served as medical director for the health technology companies HealthLoop (now Get Well) and Doximity.

Revisado por:

Sophie Vergnaud, MD

Sophie Vergnaud, MD, is the Senior Medical Director for GoodRx Health. A pulmonologist and hospitalist, she practiced and taught clinical medicine at hospitals in London for a decade before entering a career in health education and technology.

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