Puntos clave:
La insulina es un medicamento recetado frecuentemente que ayuda a las personas con diabetes a controlar sus niveles de azúcar en la sangre.
Para ahorrar al comprar insulina, puede descargar un cupón de GoodRx. También es posible que cumpla los requisitos para obtener una tarjeta de ahorro del fabricante.
Si el costo de la insulina está fuera de su alcance o si la necesita con urgencia, existen otros recursos que pueden ayudarle. Entre estos recursos están los programas de asistencia al paciente y los programas de suministro de emergencia de los fabricantes de medicamentos.
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Si tiene diabetes tipo 1 o tipo 2, es posible que su profesional de la salud le recete insulina para ayudar a controlar sus niveles de azúcar en la sangre. En los Estados Unidos, más de 8 millones de personas utilizan insulina. Sin embargo, aproximadamente 1 de cada 6 adultos dice que raciona su medicamento debido a los altos costos.
La buena noticia es que la insulina se ha vuelto más asequible en los últimos años. Desde agosto de 2022, los precios han disminuido gracias, en parte, a la Ley de Reducción de la Inflación, que estableció un límite a los costos mensuales de la insulina para los beneficiarios de Medicare. Los fabricantes de insulina Eli Lilly y Sanofi también redujeron sus precios; actualmente, ofrecen muchas insulinas por un costo máximo de US$35 al mes.
Ya sea que cuente con seguro médico o no, aquí le presentamos algunas maneras de obtener insulina a bajo costo o incluso de manera gratuita.
1. Revise su plan de seguro médico
Es recomendable revisar su plan de seguro médico antes de obtener una receta de insulina. Así tendrá una mejor idea de lo siguiente:
Costos y cobertura: Consulte el resumen de beneficios y cobertura para conocer los posibles costos de la insulina.
Lista de medicamentos (formulario) de su plan: Revise la lista de medicamentos de su plan le permitirá saber qué insulinas están incluidas.
Gastos de su propio bolsillo: Determine si debe pagar un deducible, un copago u otro monto por su medicamento.
Pregunte a su aseguradora qué productos de insulina tienen preferencia en su plan. Luego, podrá comparar los precios de la receta en farmacias y en servicios de pedido por correo. Si su marca de insulina no es una de las preferidas, un profesional de la salud puede solicitar una autorización previa para que pueda seguir utilizándola, especialmente si el cambio pudiera provocar efectos secundarios o inestabilidad en los niveles de azúcar en la sangre.
Si se deniega la autorización previa, la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio le otorga el derecho a presentar una apelación. Para reforzar su apelación, solicite documentación a un profesional de la salud; esta podría ayudar a demostrar que su medicamento es médicamente necesario.
2. Investigue las tarjetas de ahorro del fabricante
Una tarjeta de ahorro del fabricante es una tarjeta de copago proporcionada por la empresa que fabrica su insulina. Puede reducir sus gastos de bolsillo y suele ser válida tanto si tiene un seguro privado (comercial) como si paga en efectivo. Por lo general, estas tarjetas no son válidas para personas inscritas en Medicare, Medicaid u otros programas de seguro gubernamental. Puede imprimir la tarjeta desde el sitio web del fabricante o mostrar una versión digital en la farmacia.
Tarjetas de ahorro de Eli Lilly
Desde 2023, el Programa de Valor de Insulina de Eli Lilly ha establecido un límite de precio de US$35 al mes para todos los productos de insulina de Lilly, tanto para personas con seguro comercial como para aquellas que pagan en efectivo. Los descuentos pueden aplicarse automáticamente en la mayoría de las farmacias o mediante una tarjeta descargable. El Programa de Valor de Insulina de Lilly cubre las siguientes insulinas, de acuerdo con el etiquetado del producto aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE.UU.:
Humalog (insulina lispro)
Humalog 50/50 (insulina lispro / insulina lispro protamina)
Humalog 75/25 (insulina lispro protamina / insulina lispro)
Humulin R (insulina regular)
Basaglar (insulina glargina)
Rezvoglar (insulina glargina-aglr)
Lyumjev (insulina lispro)
Humulin N (insulina humana)
Humulin 70/30 (insulina NPH / insulina regular)
Tarjeta de ahorro de Novo Nordisk
La tarjeta de ahorro de Novo Nordisk permite a las personas que cumplan con los requisitos y cuentan con un seguro privado o comercial pagar tan solo US$35 por un suministro para 30 días (con un ahorro de hasta US$65), o no más de US$99 por receta durante un periodo de hasta 24 meses en el caso de la insulina. Novo Nordisk ofrece un programa de ahorro para los siguientes medicamentos de insulina:
NovoLog (insulina aspart)
NovoLog Mix 70/30 (insulina aspart protamina / insulina aspart)
Si usted cuenta con un seguro comercial y su medicamento no está cubierto — o si el medicamento está cubierto pero su copago supera los US$100 por un suministro para 30 días — puede utilizar esta oferta en lugar de su seguro. En tal caso, el monto no se contabilizará para su deducible ni se aplicará a sus gastos de bolsillo. Esta es la cantidad que usted paga cada año y que se contabiliza para los límites de cobertura de su plan.
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Tarjetas de ahorro de Sanofi Aventis
Las tarjetas de ahorro de Sanofi Aventis pueden reducir los copagos a US$35 o menos por un suministro de 1 mes, con o sin seguro médico. Sin embargo, el ahorro varía según el producto de insulina específico. Las tarjetas de ahorro de Sanofi Aventis están disponibles para los siguientes medicamentos:
Apidra (insulina glulisina)
Admelog (insulina lispro)
Lantus (insulina glargina)
Soliqua 100/33 (insulina glargina / lixisenatida)
Toujeo (insulina glargina)
3. Busque programas de asistencia al paciente
Los programas de asistencia al paciente (PAP) son ofrecidos por compañías farmacéuticas, organizaciones sin fines de lucro y agencias gubernamentales. Estos programas ayudan a las personas que no pueden costear sus medicamentos. Por lo general, ofrecen medicamentos gratuitos o a precio reducido a las personas que cumplen con los requisitos de elegibilidad. Entre estos requisitos se incluyen:
No tener seguro médico o tener una cobertura insuficiente
Estar inscrito en Medicare Parte D
Ser residente de los EE.UU.
Pertenecer a un hogar con ingresos que cumplan con las pautas federales
A continuación, se mencionan algunos fabricantes de insulina que ofrecen ayuda a través de sus PAP. Los tres programas de asistencia al paciente suelen ofrecer insulina gratuita a los participantes inscritos que no tienen seguro médico. El beneficio tiene una duración de hasta 12 meses consecutivos. Las personas inscritas en Medicare Parte D suelen calificar para recibir los beneficios durante los 12 meses completos o hasta el final del año calendario. Por lo general, los participantes pueden volver a solicitar el programa entre 30 y 60 días antes de que finalice su periodo de inscripción.
Eli Lilly
El Programa de Asistencia al Paciente de la Fundación Lilly Cares ofrece medicamentos de Lilly recetados — incluida la insulina — de forma gratuita y por un periodo de hasta 12 meses a personas elegibles con necesidades económicas. El programa brinda apoyo a personas sin seguro médico o con cobertura limitada de Medicare.
Para calificar, usted debe:
Residir en uno de los 50 estados de los EE.UU., en Puerto Rico o en las Islas Vírgenes de los EE.UU.
Contar con una receta médica para un medicamento incluido en el programa Lilly Cares
No estar inscrito en Medicaid, en el programa completo de “Ayuda Adicional” ni recibir beneficios para los veteranos de guerra del Veterans Affairs (VA)
No tener la obligación, impuesta por su seguro u otra entidad, de solicitar asistencia a Lilly Cares
No contar con seguro médico ni con cobertura de Medicare Parte D
Tener un ingreso familiar bruto inferior al 400% del nivel federal de pobreza para determinadas insulinas, tales como Humalog, Basaglar y Lyumjev
Novo Nordisk
El Programa de Asistencia al Paciente de Novo Nordisk ofrece insulina y otros medicamentos esenciales sin costo alguno a las personas que cumplen con los requisitos. Los participantes aprobados reciben medicamentos gratuitos sin cuota de inscripción ni cargos mensuales por participar.
Para calificar, usted debe:
Ser ciudadano estadounidense o residente legal
No tener seguro médico o contar con Medicare (los seguros privados no califican)
Cumplir con los requisitos de ingresos del hogar
No estar inscrito ni calificar para Medicaid, Ayuda Adicional o beneficios del VA
Firmar un formulario declarando que no está inscrito en Medicaid (si califica) o presentar una prueba de denegación
Sanofi
Sanofi Patient Connection ayuda a las personas que califican a obtener ciertos medicamentos de Sanofi sin costo alguno. Además de proporcionar medicamentos gratuitos, el programa ofrece asistencia para revisar la cobertura del seguro y acceso a un centro de recursos que puede conectarle con servicios adicionales de ayuda al paciente. Para cumplir con los requisitos, usted debe:
Residir en los EE.UU. o en un territorio estadounidense
Estar bajo la atención de un profesional de la salud autorizado y contar con una receta médica válida
No tener seguro médico o contar con un seguro comercial que no cubra el medicamento recetado
Estar inscrito en Medicare Parte B sin seguro complementario
Estar inscrito en Medicare Parte D y cumplir con todos los demás requisitos del programa
Tener un ingreso familiar bruto igual o inferior al 400% del nivel federal de pobreza
Presentar una prueba de denegación de Medicaid si es que usted califique para dicho programa
4. Use un cupón gratuito de GoodRx
Afortunadamente, no tiene que depender únicamente del seguro o de los programas del fabricante para ahorrar dinero en insulina. Si el copago de su seguro es demasiado alto o no cuenta con seguro, los cupones de GoodRx pueden ayudarle. Por ejemplo, con un cupón de GoodRx puede pagar solo US$35.95 por un vial de 10 ml de Humalog genérico (100 u/ml) en algunas farmacias.
Así es como puede obtener un cupón de GoodRx:
Visite GoodRx.com o utilice la aplicación móvil de GoodRx.
Ingrese el nombre de la insulina que le han recetado.
Seleccione la dosis y la cantidad que necesita.
Haga clic en “Set Your Location” (establecer ubicación) para encontrar descuentos en farmacias cercanas a usted.
Llame a la farmacia con la información de su cupón antes de ir a recoger su receta. Esto ayuda a garantizar que se aplique el descuento y a evitar retrasos al momento de pagar.
5. Busque recursos de insulina para personas sin seguro médico
Existen muchas clínicas de salud comunitarias y otras organizaciones que ofrecen servicios de atención médica a bajo costo o incluso gratuitos a las personas que cumplen con los requisitos. Esto a veces puede incluir medicamentos recetados, como la insulina.
Algunos consultorios de profesionales de la salud también tienen acceso a muestras gratuitas de insulina. Eli Lilly, por ejemplo, ha donado productos de insulina a clínicas en todo el país. Aquí tiene algunos otros recursos:
Health Resources and Services Administration (HRSA): Esta agencia gubernamental apoya a centros de salud que ofrecen atención con tarifas ajustadas según los ingresos (escala variable). Están obligados a ofrecer acceso asequible a la insulina, incluso si usted no tiene seguro médico. Muchas de estas clínicas también participan en el programa 340B, que ayuda a reducir los costos de los medicamentos. Puede utilizar la herramienta de búsqueda de la HRSA para encontrar una clínica cerca de usted.
National Association of Free & Charitable Clinics: Esta organización gestiona un directorio consultable de clínicas gratuitas y de bajo costo en todo EE.UU. Estas clínicas suelen ofrecer atención médica, ayuda para obtener medicamentos recetados y otros servicios a personas sin seguro o con ingresos limitados. Puede buscar por código postal para encontrar una cerca de usted.
NeedyMeds: En el sitio web de NeedyMeds, puede encontrar programas de asistencia para pacientes, tarjetas de descuento y listas de clínicas que ayudan a reducir el costo de medicamentos como la insulina. Simplemente escriba el nombre de su medicamento para ver qué ayuda está disponible.
Departamento de salud: El departamento de salud de su estado o condado puede tener una lista de clínicas y programas de salud pública que ofrecen servicios gratuitos o de bajo costo, incluida ayuda para medicamentos recetados.
211.org: El servicio 211 le conecta con programas locales que ofrecen ayuda financiera, incluido apoyo para atención médica, medicamentos, vivienda, alimentos y más. Simplemente ingrese su código postal para encontrar recursos en su área, o llame al 211 para hablar con alguien que pueda ayudarle a encontrar servicios gratuitos o de bajo costo.
Si se trata de una emergencia y necesita insulina de inmediato
Si se le está acabando la insulina y no puede pagar el resurtido, existen opciones inmediatas disponibles además de llamar al 911. Aquí tiene algunos recursos que pueden ayudarle a obtener insulina rápidamente:
GetInsulin.org: Ofrece apoyo directo a personas que necesitan insulina con urgencia. Al ingresar algunos datos, recibirá un plan de acción personalizado, que incluye opciones por si necesita insulina en los próximos 7 días.
Programas de suministro inmediato de los fabricantes: Novo Nordisk ofrece un suministro inmediato de insulina por única vez, proporcionando hasta 3 viales o 2 paquetes de plumas de insulina de forma gratuita. Está dirigido a personas que podrían estar racionando su insulina por no poder pagar más. Por lo general, el suministro dura 30 días. Sanofi cuenta con un programa similar que ofrece un suministro de insulina Sanofi para 30 días, por única vez y sin costo alguno.
Programa Red de Seguridad de Insulina de Minnesota: Los residentes de Minnesota pueden optar al Programa Red de Seguridad de Insulina del estado. Este programa proporciona un suministro de insulina para 30 días, por única vez y con un copago de US$35, a los residentes que califican y a quienes les quede menos de 7 días de suministro. Se requiere presentar prueba de residencia en Minnesota y una receta válida; la mayoría de las personas solo pueden utilizar el programa una vez cada 12 meses.
Preguntas frecuentes
Algunas insulinas son intercambiables, pero no todas. Existen varios tipos de insulina y cada uno actúa de manera diferente en el organismo; por ello, no debe cambiar de una a otra sin consultar a quien le prescribió el medicamento. Algunas insulinas cuentan con biosimilares intercambiables, los cuales son similares a un medicamento genérico aprobado. Dependiendo de las leyes estatales, esto significa que un farmacéutico puede sustituir una por otra sin que el profesional que prescribió el tratamiento tenga que modificar la receta.
Sí. Ciertas insulinas más antiguas, como Novolin R y Humulin N, pueden comprarse sin receta médica. Estas se guardan detrás del mostrador de la farmacia, lo que significa que debe solicitarlas a un farmacéutico.
Algunas insulinas son intercambiables, pero no todas. Existen varios tipos de insulina y cada uno actúa de manera diferente en el organismo; por ello, no debe cambiar de una a otra sin consultar a quien le prescribió el medicamento. Algunas insulinas cuentan con biosimilares intercambiables, los cuales son similares a un medicamento genérico aprobado. Dependiendo de las leyes estatales, esto significa que un farmacéutico puede sustituir una por otra sin que el profesional que prescribió el tratamiento tenga que modificar la receta.
Notas finales
Puede ahorrar dinero en insulina, independientemente de si cuenta con cobertura de seguro. Si tiene seguro médico, revise los detalles de su plan para ver si su medicamento de insulina está cubierto. Un profesional de la salud puede presentar una solicitud de autorización previa si la insulina que necesita no forma parte de la lista de medicamentos cubiertos de su plan.
Si no tiene seguro, es posible que pueda obtener insulina a un precio más económico o incluso gratis mediante tarjetas de descuento o centros de salud comunitarios. Los fabricantes de insulina también ofrecen programas de asistencia al paciente que podrían ayudarle a ahorrar dinero. Es posible que los profesionales de la salud incluso dispongan de muestras gratuitas de insulina a las que usted pueda acceder.
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Referencias
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Lilly Cares Foundation. (n.d.). Patient assistance program.
Lilly Cares Foundation. (n.d.). Programa de Valor de Insulina de Lilly.
Medicare.gov. (n.d.). Ayuda con el costo de los medicamentos.
Minnesota Insulin Safety Net Program. (n.d.). Programa Red de Seguridad de Insulina de Minnesota.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diabetes. (2019). Ayuda financiera para el cuidado de la diabetes. National Institutes of Health.
NovoCare. (n.d.). Immediate supply. Novo Nordisk.
NovoCare. (n.d.). Patient assistance program. Novo Nordisk.
Sanofi. (n.d.). Conexión de asistencia para pacientes.
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