Dexcom G6 vs. FreeStyle Libre: ¿cuál es el mejor medidor continuo de glucosa?
Puntos clave:
Los medidores continuos de glucosa (MCG) están ganando mucha atención como una nueva herramienta para ayudar a las personas con diabetes a monitorear su nivel de azúcar en la sangre sin múltiples pinchazos en los dedos al día.
Los sistemas Dexcom G6 y FreeStyle Libre son dos marcas populares de dispositivos MCG. FreeStyle actualmente ofrece tres modelos MCG: Libre 14 Day, Libre 2 y Libre 3.
Dexcom y FreeStyle Libre tienen muchas similitudes, pero difieren en cómo funcionan sus sensores, transmisores y receptores.
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Para muchas personas con diabetes tipo 1 y tipo 2, medir su nivel de azúcar en la sangre (glucosa) diariamente es una parte esencial en el manejo de su enfermedad. Hasta hace poco, esto se hacía tradicionalmente con dispositivos de autocontrol de glucosa en sangre (SMBG, por sus siglas en inglés) en el hogar mediante pinchazos en los dedos y tiras de pruebas.
Sin embargo, la nueva tecnología, como los dispositivos de medidor continuo de glucosa (MCG), le facilita el seguimiento de sus niveles de azúcar en la sangre sin los pinchazos habituales en los dedos. Cada vez más personas han comenzado a utilizar estos dispositivos. A partir de 2018, alrededor del 38% de las personas con diabetes tipo 1 usan un MCG en lugar de dispositivos tradicionales.
Si está interesado en usar un MCG, es posible que tenga algunas preguntas sobre cómo funcionan y cómo elegir entre dos de las marcas más conocidas: Dexcom y FreeStyle Libre. Veámoslo.
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¿Qué es un medidor continuo de glucosa (MCG)?
El medidor continuo de glucosa es un tipo de máquina para el manejo de azúcar en la sangre que funciona mediante el seguimiento pasivo de los cambios en los niveles de glucosa. Se llama "continuo" porque verifica los niveles de azúcar cada varios minutos y dan decenas de lecturas cada día, en comparación con solo unas pocas mediciones de SMBG que obtendría a través de pinchazos en los dedos.
Monitorear el azúcar en la sangre es fundamental para manejar la diabetes. El medidor continuo de glucosa puede ayudar a los proveedores de atención de la diabetes a tener más información sobre cuán bien están funcionando los tratamientos para la diabetes de una persona y si se deben hacer cambios.
Hay muchos medidores disponibles, incluyendo el medidor Dexcom G6, el sistema Abbott FreeStyle Libre 2 y el sistema Abbott FreeStyle Libre 3. Todos funcionan de manera diferente pero tienen funciones similares.
¿Cómo funcionan los medidores continuos de glucosa?
Los medidores continuos de glucosa funcionan mediante el seguimiento regular de los niveles de glucosa. Cada medidor viene con un sensor portátil. El sensor utiliza una microaguja indolora para recolectar muestras y crear lecturas de azúcar. El lugar donde colocará el sensor y cuánto tiempo puede usarlo puede ser diferente para cada dispositivo.
A diferencia de los medidores tradicionales, los medidores continuos de glucosa no toman muestras de sangre. En cambio, controlan la cantidad de glucosa en el líquido justo debajo de la piel.
Obtención de resultados
Un transmisor recopila las lecturas del sensor y las envía de forma inalámbrica a un receptor que muestra los niveles de azúcar. El receptor puede ser un pequeño lector de pantalla táctil o una aplicación en un teléfono inteligente. Puede optar por ver sus lecturas como un gráfico o un registro de tiempo para realizar un seguimiento de sus niveles a lo largo del tiempo.
¿Qué sucede si su nivel de azúcar en la sangre está fuera del intervalo?
Algunos medidores continuos de glucosa pueden alertarle si su nivel de azúcar es demasiado alto o demasiado bajo. Es importante saber que no todos los dispositivos cuentan con este sistema de alerta. Si esta función está disponible, su lector o teléfono emitirá un ruido o vibrará para informarle que está fuera de su rango objetivo.
Pero incluso si su medidor continuo de glucosa no le alerta de los cambios, siempre debe volver a verificar su nivel de azúcar en la sangre con un medidor tradicional del pinchazo en el dedo si tiene síntomas de niveles altos o bajos de azúcar en la sangre.
¿Cuáles son las diferencias entre Dexcom G6 y FreeStyle Libre?
Dexcom y Abbott son los fabricantes de dos dispositivos para medir la glucosa muy conocidos. Dexcom fabrica el G6, con un nuevo modelo G7 aprobado en Europa y en espera de la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés). Abbott fabrica los sistemas FreeStyle Libre 14 Day, FreeStyle Libre 2 y FreeStyle Libre 3.
Ni los medidores de Dexcom ni FreeStyle requieren que calibre los dispositivos antes de usarlos. Cada modelo tiene sensores y transmisores resistentes al agua, lo que significa que puede nadar y ducharse mientras los usa. Los cuatro también le permiten ver sus niveles de azúcar con un gráfico útil en el lector, para que pueda ver las tendencias de niveles altos y bajos de azúcar a lo largo del día.
Pero todos los dispositivos para medir la glucosa difieren en función de cómo se envían las lecturas de azúcar al receptor, si proporcionan alertas de niveles altos o bajos de azúcar y con qué frecuencia deben reemplazarse. Revisemos algunas diferencias notables entre dispositivos.
Quién puede usarlo
Actualmente, el Dexcom G6 está aprobado por la FDA para adultos y niños a partir de los 2 años de edad. FreeStyle Libre 2 y Libre 3 están disponibles para adultos y niños mayores de 4 años de edad. El sistema Libre 14 Day es solo para adultos mayores de 18 años de edad.
Duración del uso
Los medidores continuos de glucosa tienen un período de "adaptación" después de aplicar un sensor al cuerpo antes de comenzar a funcionar. Esto significa que hay una cierta cantidad de tiempo en el que no se realiza un seguimiento de la glucosa. Puede preguntar a su proveedor si debe usar un medidor tradicional durante el período de adaptación.
El Dexcom G6 toma 2 horas en comenzar a realizar un seguimiento del nivel de azúcar en la sangre. Los sistemas FreeStyle Libre 14 Day, Libre 2 y Libre 3 toman 1 hora. Una vez que se aplican los sensores, un sensor Dexcom G6 durará 10 días y un sensor FreeStyle Libre (los tres modelos) durará 14 días.
Frecuencia de lecturas
Dexcom G6 es lo que se conoce como un medidor continuo de glucosa en tiempo real. Esto significa que actualiza automáticamente su lector o aplicación de teléfono inteligente con nuevos niveles de azúcar. El dispositivo envía lecturas de azúcar al receptor cada 5 minutos.
FreeStyle Libre 3 también es un dispositivo para medir en tiempo real. Envía lecturas a la aplicación de su teléfono inteligente cada minuto.
FreeStyle Libre 2 toma una lectura cada minuto y FreeStyle Libre 14 Day realiza un seguimiento de su glucosa cada 15 minutos. Sin embargo, estos sistemas se conocen como medidores de glucosa flash. Esto significa que el dispositivo está monitoreando su nivel de azúcar en todo momento, pero solo transmite los niveles de glucosa al lector cuando lo escanea.
Alertas de nivel bajo de azúcar en la sangre
Dexcom G6 y FreeStyle Libre 3 tienen alertas opcionales para lecturas de azúcar fuera del rango. Pero también tienen alarmas especiales para niveles de glucosa en sangre peligrosamente bajos que no se pueden apagar.
FreeStyle Libre 2 tiene alertas de azúcares fuera del rango. Las alertas, incluidas las de niveles muy bajos de azúcar en la sangre, son opcionales y se pueden silenciar si lo prefiere. El sistema FreeStyle 14 Day no tiene funciones de alarma.
Una de las mayores preocupaciones que tienen los expertos con el sistema Libre 14 Day es la falta de alertas de glucosa baja, ya que un nivel muy bajo de azúcar en la sangre puede ser peligroso. Esto es particularmente preocupante si tiene problemas para saber si su nivel de azúcar en la sangre es demasiado bajo.
Capacidades de teléfonos inteligentes
Los cuatro dispositivos para medir la glucosa tienen aplicaciones para teléfonos inteligentes disponibles. Esto le permite usar su teléfono en lugar de un lector independiente. El sistema FreeStyle Libre 3 no tiene un lector separado. Se requiere un teléfono inteligente y la aplicación para usar este modelo de medidor continuo de glucosa.
Costo de Dexcom G6 vs. Freestyle Libre
Según la marca que esté comprando, es posible que tenga que pagar dos o tres artículos separados. Todos los sistemas para medir la glucosa requieren una receta médica para comprarlos.
El costo promedio de Dexcom G6 sin seguro es de aproximadamente $450 por el receptor, $300 por 1 transmisor y $420 por 3 sensores (suficiente para 30 días). Un transmisor tiene una duración de batería de 90 días, pero los sensores Dexcom G6 deben reemplazarse cada 10 días. Debe preguntarle a su proveedor con qué frecuencia debe obtener un nuevo receptor, ya que estos deben durar un año o más.
Los lectores FreeStyle Libre 14 Day y Libre 2 cuestan alrededor de $87 sin seguro. Los sensores del sistema FreeStyle 14 Day cuestan alrededor de $77 por un suministro de 28 días. La misma cantidad de sensores para el sistema Libre 2 cuesta alrededor de $150. Nuevamente, necesitará recetas separadas para el lector y los sensores.
Los sensores FreeStyle Libre 3 tienen un precio de lista de alrededor de $61 por sensor (un suministro para 14 días). Tenga en cuenta que este medidor no utiliza un lector independiente. Entonces solo necesitaría una receta para los sensores.
¿Dexcom y FreeStyle Libre están cubiertos por algún seguro?
Si bien esto depende de su plan de seguro personal, muchos seguros, incluido Medicare, ahora cubren los medidores continuos de glucosa para personas con diabetes de manera similar a como cubren los medidores tradicionales de pinchazo en el dedo. Es posible que su plan solo cubra una marca, por lo que es mejor comunicarse con su seguro para solicitar detalles.
Si no tiene diabetes y está interesado en usar un medidor continuo de glucosa, es poco probable que su seguro cubra estos dispositivos. Este también puede ser el caso si tiene prediabetes o diabetes gestacional (diabetes durante el embarazo). Aún así, hay algunas formas de ahorrar y evitar pagar el precio total de venta.
Cómo ahorrar al obtener un medidor continuo de glucosa
Hay formas de ahorrar en suministros para pruebas de diabetes, incluidos los dispositivos para medir la glucosa. GoodRx puede ayudarle a explorar las formas de ahorrar en su receta médica de Dexcom o FreeStyle Libre.
Cómo ahorrar al obtener Dexcom G6
Actualmente, Dexcom tiene un programa de ahorro de copagos para personas con seguro comercial que puede descontar hasta $140 en total de los copagos de su receptor, transmisor y sensor. También hay una prueba gratuita de Dexcom G6 durante 10 días a través de su programa "Hello Dexcom" si usa insulina y tiene un kit de muestra de su proveedor.
Si no tiene seguro, GoodRx puede ahorrarle hasta un 80%, elevando el costo a alrededor de $50 por un transmisor y $160 por el suministro de sensores para un mes en ciertas farmacias.
Cómo ahorrar al obtener FreeStyle Libre
Abbott ofrece una prueba gratuita de 14 días del Libre 2 con el programa MyFreeStyle. Si califica para esto, recibirá un sensor gratis para el sistema Libre 2. También ofrecen una prueba gratuita de 14 días para el sistema Libre 3. Puede recibir un sensor gratis cuando se registre a través del sitio web de FreeStyle Libre.
Con GoodRx, puede ahorrar entre un 11% y un 18%, lo que reduce el costo a alrededor de $72 para el lector Libre 14 Day y alrededor de $77 para el lector Libre 2. Los sensores para los tres modelos cuestan alrededor de $130 por un suministro de 28 días. Esto incluye los sensores Libre 3 más nuevos.
¿Para quién es mejor un medidor continuo de glucosa?
Los dispositivos MCG pueden ser beneficiosos si está cansado de múltiples pinchazos en los dedos, tiende a tener muchos altibajos con sus niveles de azúcar y se siente cómodo usando la tecnología. Sin embargo, los beneficios son diferentes para las personas con y sin diabetes.
Personas con diabetes
Si tiene diabetes, un medidor continuo de glucosa puede ayudarle a monitorear mejor su nivel de azúcar en la sangre y ver las tendencias, como los alimentos o las actividades que hacen que su nivel de azúcar en la sangre suba o baje. Otros beneficios de los medidores continuos de glucosa incluyen:
Ayudar a las personas con diabetes tipo 1 a mantener su hemoglobina A1C (HbA1C o A1C) más baja
Tener la capacidad de medir su tiempo en el rango, es decir, las horas durante las cuales su nivel de azúcar en la sangre está dentro del objetivo durante el transcurso del día.
Potencialmente tener un menor riesgo de niveles bajos de azúcar en la sangre
Personas sin diabetes
Las personas sin diabetes han comenzado a usar un medidor continuo de glucosa para controlar sus niveles de glucosa por motivos personales, entre ellos:
Para guiar sus dietas o planes de ejercicio.
Para realizar un seguimiento de los patrones de entrenamiento físico
Para desarrollar la resistencia atlética
Para mantener niveles más altos de rendimiento deportivo
Actualmente, no hay evidencia sobre si usar un medidor continuo de glucosa para personas sin diabetes tiene algún beneficio para la salud a largo plazo. No obstante, un ensayo clínico en curso está investigando un posible beneficio. Este estudio analizará si las personas sin diabetes pueden perder peso de manera más efectiva mediante el uso de dispositivos para medir la glucosa.
Notas finales
Los dispositivos para medir la glucosa Dexcom G6 y FreeStyle Libre ofrecen nuevas formas de monitorear su nivel de azúcar en la sangre sin tener que pincharse los dedos varias veces al día. Pueden ayudar a las personas a manejar mejor la diabetes que los medidores de glucosa tradicionales.
Los medidores continuos de glucosa también podrían reducir el riesgo de problemas de niveles bajos de azúcar en la sangre. Cada modelo para medir la glucosa difiere en cómo se envían los niveles de azúcar al lector y cuánto dura cada sensor. Hable con su proveedor de atención médica acerca de si un medidor continuo de glucosa sería una opción para usted.
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Referencias
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