Rybelsus vs. metformina para la diabetes tipo 2
Puntos clave:
La metformina es un medicamento de primera elección que se ha utilizado durante décadas para tratar la diabetes tipo 2. Está disponible como tableta oral, tableta de liberación prolongada y líquido.
Rybelsus (semaglutida) es un medicamento de marca más nuevo para tratar la diabetes tipo 2. A veces se agrega a otros medicamentos, como la metformina.
Rybelsus y la metformina están disponibles como medicamentos de marca, pero también puede encontrar metformina como un genérico de menor costo. GoodRx puede ayudar a que su receta médica sea más económica.
Tabla de contenido
Si tiene diabetes tipo 2, hay muchos tratamientos disponibles para ayudarle a controlar su nivel de azúcar en la sangre. Para muchas personas, la metformina es una opción de primera elección. Y la forma en que funciona es tan única que se está estudiando para obtener beneficios potenciales dentro y más allá de la diabetes.
No obstante, es posible que también haya oído hablar de un medicamento más nuevo llamado Rybelsus (semaglutida). Es el primer y único medicamento oral de este tipo. Otros medicamentos que funcionan de la misma manera solo están disponibles como inyecciones.
Entonces, si tanto Rybelsus como la metformina se toman vía oral, ¿en qué se diferencian? ¿Y cuándo elegiría uno sobre el otro? En este artículo, compararemos Rybelsus y metformina. Siga leyendo para conocer las diferencias clave en cómo funcionan y cuándo se usan.
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¿Qué es Rybelsus?
Rybelsus es un agonista del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) que se aprobó por primera vez en 2019. Solo está disponible como medicamento de marca. Puede encontrarlo como una tableta oral en tres concentraciones diferentes: 3 mg, 7 mg y 14 mg
¿Para qué afecciones está aprobado Rybelsus?
Rybelsus está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) para controlar los niveles de azúcar en la sangre en adultos con diabetes tipo 2. Debe usarse en combinación con una dieta saludable y ejercicio.
¿Cómo funciona Rybelsus para la diabetes tipo 2?
Rybelsus funciona imitando las acciones de GLP-1, una hormona intestinal que el cuerpo produce naturalmente. Estas acciones ayudan a controlar los niveles de azúcar en la sangre de diferentes maneras, entre ellas:
Estimulando el páncreas para que libere insulina después de comer
Impidiendo que su hígado libere más azúcar
Reduciendo la velocidad a la que la comida sale del estómago
¿Qué es la metformina?
La metformina se ha utilizado para tratar la diabetes tipo 2 durante décadas. Fue aprobada por primera vez en los Estados Unidos en 1995. Las tabletas genéricas de metformina están disponibles en tres concentraciones diferentes: 500 mg, 850 mg y 1000 mg. También está disponible en otras concentraciones y formas de dosificación, incluidos Fortamet y Glumetza (tabletas de liberación prolongada) y Riomet (solución oral).
¿Para qué afecciones está aprobada la metformina?
La metformina está aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos para controlar el azúcar en la sangre en adultos y niños de 10 años de edad o más con diabetes tipo 2. Las versiones ER (liberación prolongada) .
¿Cómo funciona la metformina para la diabetes tipo 2?
La metformina funciona para controlar el azúcar en la sangre al:
Reducir la cantidad de azúcar que absorbe el cuerpo
Disminuir o impedir que el hígado produzca más azúcar
Ayudar a que la insulina natural del cuerpo funcione mejor para reducir el azúcar en la sangre
¿Cómo se dosifican y administran Rybelsus y la metformina?
Rybelsus y la metformina vienen en tabletas que se toman vía oral, pero puede haber algunas diferencias con la frecuencia y el momento en que se toman.
Rybelsus se toma una vez al día. Es importante que se tome su dosis a primera hora de la mañana con 4 oz de agua común. Y debe tomarse al menos 30 minutos antes de comer, beber o tomar otros medicamentos.
La metformina se puede tomar con una comida en cualquier momento del día, pero la frecuencia con la que se toma una dosis depende de la forma de metformina que se use. Si le recetan metformina IR (liberación inmediata), es probable que tome una dosis una o dos veces al día, según las instrucciones de su proveedor de atención médica. Si está tomando metformina ER (liberación extendida), es probable que tome una dosis diaria con la cena.
¿Cuán efectivos son Rybelsus y la metformina para tratar la diabetes tipo 2?
Tanto Rybelsus como la metformina son eficaces para tratar la diabetes tipo 2. Se ha demostrado que cada uno reduce la hemoglobina A1C, un promedio de 3 meses de los niveles de azúcar en la sangre, en un poco más del 1%. Pero hay algunas diferencias para cuando se usan.
Como se mencionó anteriormente, la metformina se considera un tratamiento de primera elección para la mayoría de las personas. Y una revisión reciente sugiere que también puede tener algunos beneficios cardiovasculares adicionales, pero no todos pueden tomar o tolerar la metformina. En ese caso, se pueden utilizar otras opciones.
Rybelsus generalmente no se recomienda como una opción de tratamiento de primera elección, pero se puede agregar a otros medicamentos, como la metformina, para obtener efectos adicionales para reducir el azúcar en la sangre. Si necesita agregar un agonista de GLP-1 a su régimen, Rybelsus es la única opción oral.
Sin embargo, se puede preferir Ozempic, la versión inyectable de Rybelsus, si también tiene una enfermedad cardíaca. Eso es porque puede reducir el riesgo de ataque cardíaco y de accidente cerebrovascular. Este beneficio aún no ha sido confirmado con Rybelsus. En este caso, Ozempic puede usarse solo o en combinación con otros medicamentos.
Que le receten Rybelsus, metformina u otros medicamentos para la diabetes depende de varios factores. Usted y su proveedor de atención médica decidirán cuál es el mejor plan de tratamiento de la diabetes para usted.
¿Cuáles son los efectos secundarios conocidos de Rybelsus y la metformina?
Tanto Rybelsus como la metformina comúnmente causan efectos secundarios relacionados con el estómago. Estos incluyen náuseas y vómitos, diarrea y dolor abdominal. La buena noticia es que tienden a desaparecer con el tiempo. Vea cómo se comparan estos efectos secundarios a continuación:
Efecto secundario | |||
|---|---|---|---|
Diarrea | 9% a 10% | 53% | 10% |
Náuseas o vómitos | Náuseas: 11% a 20% Vómitos: 6% a 8% | Combinados: 26% | Combinados: 7% |
Dolor o malestar abdominal | 10% a 11% | 6% | Menor o igual al 5% |
Otros efectos secundarios comunes de Rybelsus incluyen disminución del apetito y estreñimiento. Para la metformina, estos incluyen malestar estomacal, debilidad y gases.
¿Cuáles son los efectos secundarios graves de Rybelsus y la metformina?
Aunque es poco común, Rybelsus y la metformina también pueden causar efectos secundarios graves. Ambos medicamentos tienen advertencias en los recuadros: la advertencia más estricta de la FDA para un medicamento.
Rybelsus tiene un recuadro de advertencia sobre los tumores de células C de la tiroides. Esto se debe a los hallazgos de estudios en animales, pero se desconoce el riesgo para las personas. Por ello, no debe tomarlo si tiene antecedentes personales o familiares de cáncer medular de tiroides.
Otros efectos secundarios graves de Rybelsus incluyen pancreatitis (páncreas inflamado), problemas con problemas oculares diabéticos y lesión renal aguda.
La metformina tiene un recuadro de advertencia para una afección potencialmente mortal llamada acidosis láctica. Esto es cuando el ácido láctico se acumula en la sangre. Determinadas personas tienen un mayor riesgo de acidosis láctica debido a la metformina, incluidos los adultos mayores de 65 años de edad y las personas con enfermedad hepática.
Tanto Rybelsus como la metformina rara vez pueden causar reacciones alérgicas graves, incluida la anafilaxia. Llame al 911 u obtenga ayuda médica de emergencia si tiene dificultad para respirar o si tiene hinchazón en la cara, la garganta o el cuello.
¿Qué interacciones tienen Rybelsus y la metformina?
Rybelsus y la metformina pueden interactuar con otros medicamentos. Por ejemplo, ambos pueden hacer que su nivel de azúcar en la sangre baje demasiado. La posibilidad de que esto suceda aumenta si se toman con insulina u otros medicamentos que liberan insulina, como las sulfonilureas.
Los ejemplos de otros medicamentos que pueden interactuar con la metformina incluyen:
Diuréticos (pastillas de agua), como hidroclorotiazida (Microzide)
Corticosteroides, como la prednisona (Rayos)
Fenitoína (Dilantin)
Topiramato (Topamax)
Rybelsus puede afectar qué tan bien su cuerpo absorbe otros medicamentos orales. Para evitar esta interacción, es importante que tome Rybelsus exactamente como se le indicó. Esto incluye tomar Rybelsus al menos 30 minutos antes de tomar otros medicamentos.
Asegúrese de que su proveedor de atención médica y farmacéutico tengan una lista de medicamentos actualizada para verificar otras posibles interacciones.
¿Se puede tomar Rybelsus y metformina juntos?
Sí, se puede tomar Rybelsus y metformina juntos. Y funcionan de diferentes maneras para ayudar a controlar el nivel de azúcar en la sangre.
Como se mencionó anteriormente, muchas personas comienzan con la metformina. Se pueden agregar otros medicamentos, como Rybelsus, si se necesitan más efectos para reducir el azúcar en la sangre. Usted y su proveedor de atención médica pueden analizar si se necesitan medicamentos adicionales para ayudarlo a alcanzar sus objetivos.
Cómo ahorrar al obtener Rybelsus y la metformina
Rybelsus y la metformina están disponibles como medicamentos de marca, pero también puede encontrar metformina como un genérico más barato. GoodRx puede ayudarle a explorar las muchas formas de ahorrar en su receta:
Ahorre con GoodRx. GoodRx puede ayudarle a ahorrar más del 89% del precio promedio de venta de las versiones genéricas de la metformina. El precio de la metformina genérica en ciertas farmacias es menos de $6 con un descuento gratuito de GoodRx.
Ahorre con una tarjeta de ahorro de copago. Si tiene un seguro comercial, puede calificar para pagar tan poco como $10 por Rybelsus usando una tarjeta de ahorro del fabricante.
Ahorre con los programas de asistencia al paciente. Si no tiene seguro o tiene un seguro insuficiente, puede calificar para el programa de asistencia al paciente de Rybelsus, que ofrece el medicamento sin costo.
Nota finales
La metformina se ha utilizado para tratar la diabetes durante mucho tiempo, mientras que Rybelsus se aprobó recientemente en 2019. Ambos medicamentos son efectivos para reducir los niveles de azúcar en la sangre.
La metformina suele ser el medicamento de primera elección para este uso. Rybelsus generalmente no es una opción de primera elección, pero se puede agregar a la metformina u otros medicamentos.
Hable con su proveedor de atención médica para obtener más información sobre si Rybelsus, la metformina o ambos son posibles tratamientos para usted.
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Referencias
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